+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp

Алдизем табл. 90мг N30

Главная » Каталог лекарств
Алдизем табл. 90мг N30
  • Код товара: s166186
  • Производитель: Алкалоид, Македония
  • Действующее вещество: ДИЛТИАЗЕМ
  • Срок годности: до 01.11.19
  • Наличие: нет в наличии


Инструкция по применению Алдизем (Aldizem)

Торговое название: Алдизем

Действующее вещество: ДИЛТИАЗЕМ

Английское название: Aldizem

Украинское название: Алдізем

ATC классификация: C08DB01

 Состав: 

действующее вещество: diltiazem hydrochloride.  1 таблетка содержит дилтиазема гидрохлорида 90 мг.  лактоза, моногидрат, магния стеарат масло касторовое гидрогенизированное; макрогол 6000.  Лекарственная форма. Таблетки.  Фармакотерапевтическая группа.  Селективные антагонисты кальция, с преимущественным действием на сердце. Код АТС C08D B01. 

Клинические характеристики: 

Показания.  - Стабильная стенокардия;  - Ангиоспастическая стенокардия (в.т.ч. стенокардия Принцметала);  - Артериальная гипертензия;  - Суправентрикулярная тахикардия. 

Противопоказания. 

- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;  - Кардиогенный шок;  - Острый инфаркт миокарда с застоем крови в легких;  - Декомпенсированная сердечная недостаточность;  - Синдром слабости синусового узла;  - Нарушение проводимости миокарда, в т.ч. AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором);  - WPW-синдром (Вольфа-Паркинсона-Уайта);  - Синдром Лауна - Ганонга-Левина;  - Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);  - Брадикардия (ЧСС менее 55 ударов / мин);  - Беременность и период кормления грудью;  - Детский возраст. 

Способ применения и дозы 

Дозу для приема внутрь устанавливают индивидуально для каждого больного в зависимости от тяжести заболевания и состояния больного.  Таблетки принимают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.  При лечении стенокардии и суправентрикулярной нарушений ритма назначают 180 - 360 мг в сутки в 2 - 3 приема.  При артериальной гипертензии - 240-360 мг в сутки в 2-3 приема. Обычно назначают по 90 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 360 мг.  У пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушенной функцией печени рекомендуется начинать лечение с низкой дозы - 30 мг 3-4 раза в сутки. 

Побочные реакции. 

Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто (1 / 10); часто (1 / 1001 / 10001 / 10000 Расстройства сердечно-сосудистой системы.  Часто: AV-блокада I степени, синусовая брадикардия.  Редко - брадикардия, AV-блокада II-III степени, прекращение активности синусового узла, обострение симптомов стенокардии, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, тахикардия, сердцебиение, аритмия, экстрасистола, обморок, приливы крови к лицу, периферические отеки, синкопе.  Расстройства пищеварительного тракта.  Часто: тошнота, запор, диарея, сухость во рту и горле.  Редко - анорексия, диспепсия, рвота, увеличение массы тела, гингивит, гиперплазия десен.  Со стороны кожи.  Часто экзантема, зуд.  Редко - синдром Стивесона-Джонсона, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некроз, эксфолиативный дерматит, красная волчанка, петехии, фотосенсибилизация, крапивница, аллергические реакции кожи, включая полиморфную эритему, васкулит, лимфаденопатия, эозинофилия.  Дерматологические проявления могут быть временными и могут исчезнуть, несмотря на дальнейший прием дилтиазема. Если дерматологические реакции не исчезают, прием препарата следует прекратить.  Гепатобилиарные расстройства.  Часто: повышение уровней аминотрансфераз.  Редко - гранулематозный гепатит, повышение уровня щелочной фосфатазы, SGOT, SGPT, LDH, гипергликемия.  Расстройства кроветворной и лимфатической системы.  Редко - тромбоцитопения, лейкопения, удлинение времени кровотечения.  Психиатрические расстройства.  Редко спутался сознания, амнезия, депрессия, галлюцинации, бессонница, нервозность, изменение личности, нарушения вкуса и обоняния.  Расстройства нервной системы.  Редко - нарушение походки, парестезия, сонливость, тремор, астения.  Расстройства органов зрения.  Редко: амблиопия, раздражение глаз.  Расстройства органов слуха.  Редко: шум в ушах.  Расстройства мышечно-скелетной системы.  Редко: боль в костях и суставах, миалгия.  Респираторные расстройства.  Редко - одышка, носовое кровотечение, застой в носу.  Расстройства мочевыделительной системы.  Редко: никтурия, полиурия, повышение уровня креатинкиназы.  Нарушения репродуктивной системы и грудных желез.  Редко: сексуальная дисфункция у мужчин и женщин, гинекомастия. 

Передозировки. 

Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, AV-блокада и остановка сердца, гипотермия, гипергликемия, тошнота. Может развиться сердечная недостаточность. Специфического антидота не существует.  Лечения. Проводят промывание желудка и вводят активированный уголь с одновременным проведением симптоматической терапии. Осуществляют мониторинг ЭКГ.  При артериальной гипотензии вводят допамин или кальция хлорид, при AV-блокаде II и III степени назначают внутривенно 0,6-1,0 мг атропина сульфата, либо используют временную кардиостимуляцию. При сердечной недостаточности лечение симптоматическое, назначают диуретики и препараты с положительным инотропным действием (изопротеренол, допамин, добутамин). 

Применение в период беременности или кормления грудью. 

Дилтиазем не следует принимать во время беременности и кормления грудью. Применение дилтиазема в период беременности возможно только в некоторых случаях под особым наблюдением врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Дилтиазем проникает в грудное молоко в концентрации, эквивалентной концентрации препарата в сыворотке крови матери, при лечении препаратом рекомендуют прекратить кормление грудью. 

Дети. 

Эффективность и безопасность применения препарата детям не исследованы. 

Особенности применения. 

С осторожностью применяют препарат при AV-блокаде I степени, нарушении функции левого желудочка сердца, пациентам, склонным к артериальной гипотензии и брадикардии.  Алдизем с осторожностью назначают пациентам, принимающим другие лекарственные средства, в частности пероральные препараты β-адреноблокаторов. Лечение следует проводить под тщательным наблюдением кардиолога.  С осторожностью применяют Алдизем для лечения больных с выраженными нарушениями функции печени или почек. Для данной группы пациентов при необходимости следует уменьшить дозы препарата, контролировать содержание мочевины в моче, уровень креатинина и функцию печени. При нарушении функции печени и печеночной порфирии суточная доза не должна превышать 90 мг и рекомендуется регулярно проводить контроль функции печени.  С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.  В случае возникновения устойчивых кожных высыпаний, прогрессирующие в полиморфную эритему и эксфолиативный дерматит, следует прекратить прием препарата.  Препарат содержит лактозу, поэтому необходимо принять соответствующие меры предосторожности для пациентов с непереносимостью лактозы и / для пациентов с глюкозо-галактозы синдромом мальабсорбции. 

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. 

У больных с повышенной чувствительностью (в частности в начале курса лечения) возможны индивидуальные реакции (сонливость, головокружение, резкое снижение кровяного давления), влияющих на способность больного выполнять работу, требующую повышенного внимания и скорости психомоторных реакций. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. 

При одновременном применении дилтиазема с другими антигипертензивными препаратами происходит взаимное усиление гипотензивного действия, что может привести к резкому снижению кровяного давления.  Комбинация из β-адренорецепторов и антиаритмическими средствами (амиодарон, хинидин) может привести к усилению отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушений AV-проводимости и прогрессирования брадикардии.  При одновременном применении дилтиазема с алкоголем или средствами для наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.  Одновременное применение дилтиазема с блокаторами нейромышечной передачи способствует усилению миорелаксирующим эффекта.  Возможно уменьшение эффекта дилтиазема при одновременном применении с рифампицином.  Циметидин значительно увеличивает концентрацию дилтиазема в крови, что может привести к его токсического действия на сердечно-сосудистую систему.  Дилтиазем повышает концентрацию карбамазепина в плазме крови (40-70%) и частоту побочных эффектов (атаксия, нистагм, диплопия, головная боль), а также повышает концентрацию в крови теофиллина, дигоксина (до 50%), хинидина, имипрамина, лития и мидазолама .  При одновременном приеме дилтиазема и циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой возможно развитие интоксикации последним (парестезии). Поэтому необходимо внимательно следить за уровнем концентрации циклоспорина в плазме крови.  Увеличивается действие пероральных гипогликемических средств (клорпропамиду и глипизида).  Прием пищи увеличивает всасывание и биодоступность дилтиазема до 20-30%.  Одновременное применение с производными нитратов может привести к повышенному гипотензивного эффекта и головокружение (аддитивные вазодилятаторни эффекты). У всех пациентов, подлежащих лечению антагонистами кальция, введения производных нитратов в терапию имеет здийснуватися с постепенным увеличением дозы. 

Фармакологические свойства. 

Фармакологические  Механизм действия дилтиазема заключается в блокаде транспорта ионов кальция в клетки сердечной мышцы и гладкой мускулатуры сосудов. Препарат вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток, снижает повышенное артериальное давление, общее периферическое сосудистое сопротивление. Препарат снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений, а также уменьшение постнагрузки на миокард. 

Фармакокинетика 

Всасывания.  При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 - 4 часа после приема препарата. Уровни концентрации в плазме крови у некоторых больных сильно отличаются.    Распределение  Связывание с белками плазмы составляет 77-93%. Объем распределения препарата в организме составляет около 5,3 л / кг.    Метаболизм и выведение.  После всасывания из желудочно-кишечного тракта дилтиазем интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. В печени метаболизируется с образованием нескольких промежуточных продуктов обмена, причем выводится из организма в основном с желчью (65%) и частично - с мочой (35%).    Период полувыведения из плазмы крови составляет 4,5 часа. 

Фармацевтические характеристики. 

Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с линией разлома на одной стороне.    Срок годности. 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. 

Условия хранения. 

Хранить при температуре не выше 25 ° С.  Хранить в недоступном для детей месте. 

Упаковка. 

По 10 таблеток в блистере перфорированном, по 3 блистера в картонной коробке. Категория отпуска. По рецепту.

Важно! Изображение упаковок товаров приведено в иллюстративных целях и не всегда соответствует внешнему виду упаковок имеющихся в наличии товаров разных производителей и дозировок.
Уточняйте интересующую Вас информацию, в том числе о наличии, производителе и цене товара по телефонам интернет-аптеки.


Данная страница содержит информацию, которая не является основанием для самолечения.
Обязательно получите консультацию специалиста и внимательно ознакомьтесь с инструкцией, находящейся в упаковке с препаратом, перед его применением!


Аналоги: