Церетон р-р д/ин 250мг/мл 4мл амп №5

Фармакологическое действие

Церетон® содержит холина альфосцерат, который является холиномиметиком центрального действия с преимущественным влиянием на ЦНС. В состав препарата входит 40.5% холина, высвобождающегося из соединения в головном мозге; холин участвует в биосинтезе ацетилхолина (одного из основных медиаторов нервного возбуждения). Альфосцерат биотрансформируется до глицерофосфата, который является предшественником фосфолипидов.

Ацетилхолин положительно воздействует на передачу нервного импульса, а глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), в результате улучшается эластичность мембран и функция рецепторов.

Церетон® усиливает метаболические процессы и активирует структуры ретикулярной формации головного мозга. Оказывает профилактическое и корректирующее действие на факторы инволюционного психоорганического синдрома, такие как изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинергической активности.

Фармакодинамические исследования показали, что холина альфосцерат действует на синаптическую, в т.ч. холинергическую передачу нервного импульса (нейротрансмиссию), пластичность нейронной мембраны и функцию рецепторов.

Не влияет на репродуктивный цикл, не обладает тератогенным и мутагенным действием.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция при приеме внутрь - 88%; легко проникает через ГЭБ, накапливается преимущественно в мозге (концентрация в мозге достигает 45% уровня в крови), легких и печени.

Выведение

85% выводится легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.

Показания препарата Церетон®

• нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (острый и восстановительный период) и геморрагическому типу (восстановительный период);
• психоорганический синдром на фоне инволюционных и дегенеративных процессов головного мозга;
• последствия цереброваскулярной недостаточности или первичные и вторичные когнитивные нарушения у пожилых, характеризующиеся нарушением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением концентрации внимания;
• нарушение поведения и аффективной сферы в старческом возрасте (эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, снижение интереса), старческая псевдомеланхолия;
• мультиинфарктная деменция.

• Препарат вводят в/в (капельно) или в/м (медленно) в дозе 1000 мг/сут.

  При в/в введении содержимое одной ампулы (4 мл) разводят в 50 мл 0.9% раствора натрия хлорида, скорость инфузии 60-80 капель в минуту.

  Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости лечение можно продолжить по назначению врача в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата.

  После стабилизации состояния пациента возможно продолжение лечения пероральными лекарственными формами препарата.

  Дозы могут быть увеличены по усмотрению лечащего врача.

  Побочное действие

  Со стороны пищеварительной системы: тошнота (главным образом вследствие вторичной допаминергической активации), боль в животе.

  Со стороны нервной системы: кратковременная спутанность сознания (в этом случае необходимо уменьшить дозу препарата).

  Препарат хорошо переносится даже при длительном применении.

  Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к действующему веществу;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

  Применение при беременности и кормлении грудью

  Применение препарата Церетон® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. На время лечения препаратом Церетон® следует прекратить кормление грудью.

  Применение у детей

  Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

  Применение у пожилых пациентов

  Применение возможно согласно режиму дозирования.

  Особые указания

  Тошнота может являться следствием допаминергической активации.

  Использование в педиатрии

  Эффективность и безопасность у детей в возрасте до 18 лет не установлены.

  Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

  В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

  Передозировка

  Симптомы: тошнота. Возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.

  Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эффективность диализа не установлена.

  Лекарственное взаимодействие

  Клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено.